「１ミリ」「１度」にこだわる手術

　保存療法はもちろん、手術にも力を入れ、年間２５０７件もの手術実績※を誇るのが、大阪府羽曳野市の運動器ケア しまだ病院だ。その得意とする手術の一つが人工関節置換術で、高齢者に多い変形性関節症の治療などに高い効果が期待できる。

　「最近増えているのが、変形性股関節症への人工関節置換術で、関節の破壊が急速に進むタイプが、高齢の患者さんに多く見られます」と佐竹信爾医師は語る。

　治療では、患者のＱＯＬ（生活の質）向上を重視し、より自然な関節の動きを再現できるよう、正確・緻密な手術を追求している。

　「術前には、３Ｄ︲ＣＴを活用し、人工関節を設置する最適な角度をシミュレーションしています。患者さんに合わせた人工関節の選択や、１㍉単位の切除の調節にもこだわります」と谷内政俊医師は説明する。

　こうした「１㍉」「１度」のこだわりが、人工関節の使用感覚に大きく影響するという。高度な技術が求められる世界だが、豊富な手術実績とＱＯＬを重視する理念が、その手技の根幹を支えている。

　「膝関節では、内側と外側の靭帯のバランスが重要なため、その調整に力を入れています。一方、股関節では患者さんの骨盤や脊椎の形状にも配慮することで、術後の脱臼リスクの低い、最適な人工関節の設置を心がけています」（佐竹医師）

　このほか、手術では身体への負担が軽い内視鏡手術にも注力。院内でのカンファレンスや、学会への発表にも積極的に取り組み、手術の更なる質向上を目指している。

　「術後のリハビリテーションも当院の得意分野ですので、充実かつ一貫した治療を受けていただけると考えています」と佐竹医師はまとめた。

※2019年4月～20年3月

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