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東京女子医科大学病院

膝骨切り術と人工関節置換術の多くの選択肢から、
患者さんに合った方法を選択

 膝の軟骨や半月板がどのくらい傷んでいるのか、O脚かどうか、膝がよく曲がるか、スポーツは好きか、身体を使うお仕事か、などはひとり一人違います。その治療法もさまざまであり、それぞれの治療法にふさわしい病状が異なっています。

 膝骨切り術は、O脚があり、膝の内側の半月板や軟骨が傷んでいるが、膝の外側が正常で、膝の曲げ伸ばし(可動域)がよい患者さんに適応となります。O脚を矯正する骨切りによって、体重が膝の外側に分散され、膝の内側の痛みが軽くなります。自分の関節を残すことができるため、スポーツなど活動的な生活にも適しています。ただし、膝の変形が強い場合や、可動域がせまい場合は、十分な治療効果がえられないこともあるので、人工関節とどちらがよいか慎重に比べる必要があります。骨切りの方法もいろいろあり、高度な技術を要します。

 一方、人工関節にも良い点があり、それは高度な変形にも対応ができることです。激しいスポーツはできませんが、ゴルフ程度は可能です。それぞれの治療法には、向き不向きがありますので、骨切り術、人工関節全置換、単顆置換、関節鏡手術など、あらゆる治療を行っている病院を選ぶことが重要です。

整形外科 教授・講座主任 

岡崎 賢

日本整形外科学会 代議員
日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会
(JOSKAS)理事

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